108年度院內海報宣傳，與大家分享

肥胖會造成許多併發症(糖尿病、高血壓及高血脂等)，但很神奇的是，減重手術能改善肥胖所造成的併發症，讓許多個案能不再受藥物使用而困擾。

只要傷口小，術後恢復快，以及對個案來說是好的，不論是否為達文西機械輔助手術，即是微創手術。

(蘋果即時新聞)

28歲失業女靠吃發洩　身高體重都150    出版時間：2018/04/12 16:05

    彰化28歲女子夢夢(化名)心情不好就靠吃來發洩，身高150公分的她體重也高達150公斤。她不僅患有先天心臟病，走路更喘得厲害，且會嘴唇發紫、雙膝疼痛，家人擔心她再胖下去會出人命。2個月前帶她赴彰濱秀傳減重門診就醫，透過達文西微創減重手術把胃縮小，術後控制飲食，目前減重28公斤，她希望能減到90公斤以下，改變自己的暗黑人生。
    夢夢家人向醫護人員透露，夢夢太胖，求職都遭拒，已失業5、6年，心情不好就靠吃發洩，誰都阻止不了，惡性循環，因此這幾年每年體重都以10公斤為單位增加，今年初失業後，體重已增加60幾公斤，因此才帶她看門診。
    彰濱秀傳減重中心主任林建華說，夢夢已屬於病態性肥胖，人際關係容易處處受挫，更嚴重的是健康狀態每況愈下，這次為夢夢進行各項檢查及諮商後，進行達文西微創減重手術來縮胃，以及術後控制飲食的減重計畫，目前已減重28公斤。
    林建華說，肥胖造成的代謝性症候群如糖尿病、高血壓、高血脂等症狀，減重手術能有效的幫忙減輕或解除症狀，但要持續維持身材，並非靠手術，而是要靠自己少吃多運動，健康才能長久。夢夢則向醫護人員許下自己要減重到90公斤以下心願，希望能早日找到工作。
    員基營養師謝薰慧則說，減重手術確實可以大幅改善病態性肥胖問題，不過術後執行「低熱量均衡飲食」更是體重持續減輕的重要關鍵，包括每日均衡攝取六大類食物，例如：白飯、水煮蔬菜拌好油，選擇低脂肉類，例如鯛魚、海鮮、雞胸肉、蛋白、豆漿等食物，並食用水果、低脂鮮奶或低脂優格。
     謝薰慧說，較安全的減重目標熱量是成年男性每日熱量1500大卡、成年女性每日熱量1200大卡，不過術後執行低熱量飲食，導致食物攝取變少，建議補充綜合維生素與礦物質，如果有減重術後飲食問題，需要與醫師和營養師討論，才能享瘦又健康。（俞泊霖／彰化報導）

2017-04-06~2017-04-08

微創減重課程,大家齊聚一堂,交流學習。

精益求精，繼續努力！

(1)、分享2017亞洲微創Ircad課程，減重課程2017/4/6~2017/4/8。圖片1。

(2)、2017.02減重團隊至東京參訪減重醫院及東京女子醫科大學參訪。圖片2.3.4。

微創減重手術復原快、效果佳，亦能治療代謝性疾病，近年已被大家接受。
而後續的保養及照顧，除患者本身外，親友、醫療人員都需盡一番支持與責任。

自家新聞，與大家分享。 

百斤宅女瘦成美魔女 彰濱秀傳減重團隊神救援

作者健康醫療網／記者林怡亭報導 | 健康醫療網 – 2016年8月17日 上午8:04

【減重與新陳代謝手術中心】2016微創減重課程(研討會)

    歷時多日的微創減重課程(研討會)已於上週末順利結束，感謝各地大師級的人物一起來共襄盛舉！

    連續幾天的課程雖勞累但很值得！

    課程除了於會議室上課外，另有讓學員們實做胃束帶、胃縮小、胃繞道及胃鏡處置等技術。透過這種方式的交流，可讓自己的技術更精進外，更能隨時接收到最新的減重醫療訊息。

每年院方皆會聘請國際級的大師來亞洲微創手術中心(AITS)做減重手術的指導與提供新資訊，而世界各地的外科減重手術醫師也會來此交流、學習，一同共襄盛舉！

在此與大家分享，謝謝。

前些日子寫的文章，

於2015-05-17聯合報刊出，在此與大家分享。

有問題歡迎大家發問！

微創縮胃減重手術〈袖狀胃切除手術〉,在腹腔鏡輔助下，視情況可在腹部只打3個約0.5~1公分的小洞，再將胃切成香蕉狀，即可完成手術。甚至連引流管都無需擺放。

患者約3天即可出院，腹部傷口美容膠黏貼，免拆線，復原快。

手術情況及腹部傷口位置為肚臍及肚臍左右兩側，如下圖示。

秀傳體重控制中心,實際門診情況。(林建華醫師)

透過門診詳細的評估、介紹說明及討論，讓患者選擇一個最適合的減重方式/手術。

常見的手術：胃束帶、胃縮小、胃繞道，皆可透過腹腔鏡實施。

胃水球則是透過胃鏡即可實施。

    今日，看了一則與減重手術有關的新聞，與大家分享心得。

    隨著飲食文化的改變，肥胖的人口越來越多，而與肥胖相關的疾病也不少。文章中提到的，肥胖使心臟功能變差，演變成心衰竭，而減重手術暫緩的棘手的換心問題。因此，簡單來說，越是肥胖者，有心血管的疾病的危險性就越高，但若是徹底減重就能改善此問題。

    另外，若想施行減重手術，健保有個標準及規定。在衛生福利部的規定下，病態性肥胖做減重手術，是可有部分健保給付的。只要身體質量指數(BMI)大於35且合併有高血壓、糖尿病、高血脂及睡眠呼吸中止症等等，或是BMI大於等於40，以減肥手術做治療，就可以申請健保給付，但是手術耗材則須自費。

    如何計算BMI呢？BMI = 體重(kg) / 身高(m²)。在各大搜尋網站輸入關鍵字(輸入BMI或身體質量指數)，就會有免費的試算的資料可參考。

    隨著飲食的精緻化，生活上的工作、情緒壓力，顯然有胃食道逆流(俗稱的火燒心、溢赤酸)的人越來越多，輕者可靠飲食、生活作息的調整改善，重者則需服藥控制，但當藥物控制有限時，施行手術則是另一選擇。

    有不少肥胖患者，因腹壓高或生活飲食失當，則合併有胃食道逆流的情形。當選擇做減重手術時，亦可同時考慮做抗逆流的手術(針對胃食道逆流做橫膈的修補)，除了可有效減重外，逆流改善效果相當不錯，有90%以上的人不再復發。

以下投影片撥放是說明胃食道逆流手術併胃繞道手術的圖像解說過程，提供給大家了解與參考。

可於2014.05.02自由時報醫療版或華視晨間新聞播出( http://www.youtube.com/watch?v=nuen3qGgdKw )看到。

胖男睡眠呼吸中止 減重好轉                 2014-05-02 文／林建華

「鼾聲如雷」就是睡得很熟？其實錯了！以醫學角度來看，這是一種疾病—「阻塞型睡眠呼吸中止症」，越肥胖的人越常發生，而且睡眠品質極差，減重刻不容緩。

35歲的王先生（化名）身高170公分，體重112公斤，2年前從事廚師一職，卻因腳受傷不便而辭去工作在家休養，沒料到這2年間吃好睡飽，體重突破152公斤（BMI是52.6），足足增加了40公斤。

不但影響平時活動力，又因體重增加，造成雙膝關節負荷而疼痛，且沒爬幾層樓梯就很喘，尤其夜間睡眠時，只要平躺就喘不過氣來，也常上演才剛「鼾聲如雷」，又突然雷聲中止的情形，嚇壞了枕邊人，故大多以坐姿睡覺，睡眠品質很差。

據統計，每10個成年人中就有2個人患有阻塞型睡眠呼吸中止症候群。這些人在睡眠時上呼吸道狹窄，導致上呼吸道常阻塞，造成白天嗜睡、注意力下降、作息顛倒影響睡眠品質，嚴重者還合併有高血壓、心肺功能及心血管等疾病。

微創減重手術

在腹腔鏡輔助下，胃部在吻合釘裁切後，使用特殊縫線加強胃部吻合，以減少術後患者傷口感染、滲漏等情形，進而減少住院天數。  

 2月份微創減重手術，協助課程教學影像。  (影像檔)

藝人白雲在去年做過減肥手術(腹腔鏡袖狀胃切除手術)，從去年至今大約半年，除了瘦了42公斤，另外也解決代謝性疾病問題(高血壓、高血脂、糖尿病問題)。

補充一些資料向大家說明：

(1).何謂腹腔鏡袖狀胃切除？

     袖狀胃切除手術，此手術已被被用來做減肥手術約有十年歷史，早期是剖腹來做，近幾年來改以腹腔鏡開3至5個約一公分的小洞來做(甚至只要在肚臍上開一個不到5公分的小洞來手術)，以減少術後的不適感。手術做法則是透過腹腔鏡把延展性最好的胃大彎切除，保留約1/4的香蕉型胃容量(約100c.c.)，經由食量減少及限制來達到減重效果。另外，藉由手術切除胃某部分，可讓胃中的飢餓感消失，以達到效果。此手術是非常適合東方人的手術，復胖機率比一般內科治療低很多。

(2).減重連同代謝疾病治療？

減重的方式無奇不有，醫學不斷的在發展，「縫舌減重法」已在台灣以外的國家盛行一陣子。如今被新聞報出，值得大家省思。

目前減重手術常見的有胃繞道、胃縮小、胃束袋、胃內水球，前兩者減重效果較後兩者效果佳，復胖率及低。

此縫舌減重法，是把原修補疝氣的人工網膜縫在舌頭上，讓患者的舌頭味覺改變及吞嚥困難，進而達成短期減重效果。但須注意的是此網膜不可放置於舌頭太久(需移除)，否則會與舌頭沾黏一起取不下來。此種激進的減重方式，值得愛美的人士三思。供大家參考一下。

(以下轉貼新聞)

新版微創減重手術介紹，以真實案例作分享，供大家參考！