可於2014.05.02自由時報醫療版或華視晨間新聞播出http://www.youtube.com/watch?v=nuen3qGgdKw )看到。

 

胖男睡眠呼吸中止 減重好轉                 2014-05-02 文/林建華

「鼾聲如雷」就是睡得很熟?其實錯了!以醫學角度來看,這是一種疾病—「阻塞型睡眠呼吸中止症」,越肥胖的人越常發生,而且睡眠品質極差,減重刻不容緩。

35歲的王先生(化名)身高170公分,體重112公斤,2年前從事廚師一職,卻因腳受傷不便而辭去工作在家休養,沒料到這2年間吃好睡飽,體重突破152公斤(BMI是52.6),足足增加了40公斤。

不但影響平時活動力,又因體重增加,造成雙膝關節負荷而疼痛,且沒爬幾層樓梯就很喘,尤其夜間睡眠時,只要平躺就喘不過氣來,也常上演才剛「鼾聲如雷」,又突然雷聲中止的情形,嚇壞了枕邊人,故大多以坐姿睡覺,睡眠品質很差。

據統計,每10個成年人中就有2個人患有阻塞型睡眠呼吸中止症候群。這些人在睡眠時上呼吸道狹窄,導致上呼吸道常阻塞,造成白天嗜睡、注意力下降、作息顛倒影響睡眠品質,嚴重者還合併有高血壓、心肺功能及心血管等疾病。

王先生因呼吸中止問題到耳鼻喉科看診,耳鼻喉科醫師建議他先有效減重以減緩身體不適,故轉介減重門診。門診檢查中發現,他有「三高」(高血壓、高血脂、糖尿病)外,尿酸也高,肺功能狀態不佳。另外也安排了睡眠呼吸中止檢查,確診有嚴重呼吸中止情形。

雖然睡覺打呼很常見,但若巨量鼾聲,甚至呼吸中止,建議就醫檢查,排除是否有口鼻咽部的解剖構造異常問題(例如扁桃腺肥大、顏面畸形、舌頭肥大等);一般而言,肥胖者、男性、年長者、喜愛抽菸喝酒者、服用安眠藥者,皆容易有阻塞型睡眠呼吸中止症的問題。

王先生的病態性肥胖以手術減重後,3個月內就降了38公斤,幾乎是達到2年前,腳未受傷時的體重數據;體重降下來後,其膝關節疼痛問題有了改善,尤其睡眠時呼吸中止情形也大為減輕,王先生希望持續減重找回健康,儘快回到工作崗位。

(作者為彰濱秀傳紀念醫院一般外科主治醫師)

 

arrow
arrow
    全站熱搜

    林建華 醫師 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()