一名61歲男子經常腹脹想吐,服用腸胃藥也沒改善,檢查發現右側小腸長一顆12公分大的脂肪瘤,造成腸阻塞。


引發腹膜炎恐致死
醫師提醒,脂肪瘤成因不明,且位於後腹腔的脂肪瘤易惡化為癌病變,提醒民眾不能輕忽腹脹的徵兆。收治病例的彰化秀傳醫院一般外科醫師林建華表示,這名男子因脂肪瘤已壓迫小腸,出現腸阻塞,小腸上端腫脹、下端萎縮變細,因此持續腹脹、想吐,但男子擔心手術風險,不敢開刀,現仍在門診追蹤,不過若脂肪瘤持續長大,恐壓迫小腸造成壞死、引發腹膜炎,有致死可能。
彰化秀傳醫院副院長吳鴻昇表示,脂肪瘤通常長在表皮,少長在腹腔內,若長在後腹腔則須小心惡性變化。林建華提醒,民眾若出現腹脹、腹痛、想吐等症狀時,不能只當成腸胃不適,以免延誤就醫。

 


好發於高膽固醇者
三軍總醫院皮膚科醫師趙昭明表示,脂肪瘤好發於皮下組織,肥胖、高膽固醇和高三酸甘油脂者,但除非已影響生理功能,否則可不須開刀,皮膚上的脂肪瘤也要小心惡化,可留意邊緣是否不規則或快速長大。

 


脂肪瘤小檔案
◎成因:不明,推測與體質有關,但高膽固醇、高三酸甘油脂者,風險較高
◎症狀:
.皮下有圓形物體凸起,壓起來軟軟的,不痛不癢
.若壓迫腸子會出現腹痛、腹脹、想吐、血便
◎須知:
.通常為良性腫瘤,但若快速長大、外形不規則、變硬,要小心惡性病變可能
.間歇性的腹痛、查不出原因的血便,須注意可能是腹部脂肪瘤
.後腹腔的脂肪瘤較易有惡性變化,應開刀清除
資料來源:林建華、趙昭明醫師

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