目前分類:【減肥/減重手術問與答】 (6)

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👩:我想減重,請您能提供方案嗎?
👨‍🦱:我要減重要怎麼辦?
🧑:我想減重,但我不知道要掛哪一科?
👨🏼‍🦲:手術後兩年,復胖10幾公斤怎麼辦
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飛碟聯播網《幽浮男人窩》2020 11 15一般外科 林建華醫師 - YouTube

 

 

跟著 彰濱秀傳 一般外科部主任 林建華醫師 一起來解決生活上的疑難雜症!!


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    患者在對侵入性的治療難免會對處置有些許疑問與擔心,也會在意手術時間及住院時間,因此以下針對常見的三項減肥手術, 做重整歸納,供大家參考。

    在術前的部份,會協助您完成檢查及評估,並讓您隨時可與個管師/護理師聯繫及諮詢。(各醫院處置不一樣)


    腹腔鏡減肥手術時間:(不含下刀前準備及術後恢復室觀察約1~1.5小時)
    腹腔鏡胃束帶:1~1.5小時,住院約2天。

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    減肥手術的方式有很多種,常有患者在門診諮詢時,對各減重手術的特性不明白,也不了解自己適合哪項手術,因此在此為大家做簡單說明

    胃水球放置:在胃鏡的輔助下做,主要為限制食量功用,讓患者有飽足感,但在6至8個月後需移除。對糖尿病及代謝疾病控制無明顯效果。(若飲食未控制,移除後,復胖機率高)

    腹腔鏡胃束帶手術:在腹腔鏡輔助下,將束帶束於胃上方以減少胃容量,是腹腔鏡中最安全的手術,但減重效果是腹腔鏡手術中較差的,對糖尿病及代謝疾病控制也無明顯效果。

    腹腔鏡胃縮小手術:又稱袖狀胃切除手術。在腹腔鏡的輔助下,將胃切成香蕉型的小胃,以減少胃容量及降低胃的飢餓素分泌,以達到降低體重的效果,是最適合東方人的手術。對於治療糖尿病及代謝性疾病有不錯的效果。

    腹腔鏡胃繞道手術:在腹腔鏡輔助下,將胃切成大小兩胃,再將小胃與小腸接合,達到可限制食量及減少吸收的效果,是目前常見手術中,減重及治療糖尿病、代謝疾病中效果最佳的一個。但可能需長期補充維他命做營養的補充。

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在門診時,常會有患者詢問,「手術這麼貴,有無健保給付?」或是「減肥手術怎樣才算有健保符合標準?」,因此在此簡單為大家說明解答。

減重相關的醫療處置,都是採自費的項目。減肥手術通常需花費幾萬到數十萬不等,各醫院收費標準不同。

但若肥胖者的BMI超過40(即病態型肥胖)或BMI超過35且合併代謝性疾病(例如:糖尿病、高血壓、高血脂等疾病),且經門診醫師詳細評估後,才能知道是否符合健保部分給付標準。

 

分享彰濱秀傳醫院圖景一張

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      簡單說明腹腔鏡減重手術是如何呈現影像讓醫師操作?有哪些手術可用腹腔鏡做?供大家參考,有問題歡迎發問,謝謝。

    腹腔鏡手術是在腹部表層切開約1公分的傷口,放入腹腔鏡後,再透過腹腔鏡連接影像系統主機,將腹腔內影像呈現在螢幕上,以利醫師操作。(如圖示)
    目前常見的腹腔鏡手術有膽囊切除、盲腸切除、減重手術等等,主要為外科醫師技術及病患本身情況做為考量而定。而隨著醫療不斷的進步,相信會有更多更先進的醫療技術會出現。

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